L’exposition aux pesticides et les cas de maladie de Parkinson signalés par les patients de l’Agricultural Health Study

F. Kamel, C. M. Tanner, D. M. Umbach, J. A. Hoppin, M. C. R. Alavanja, A. Blair, K. Comyns, S. M. Goldman, M. Korell, J. W. Langston, G. W. Ross et D. P. Sandler

Résumé
Des études antérieures fondées sur l’évaluation de l’exposition limitée laissent croire que la maladie de Parkinson (MP) est associée à l’exposition aux pesticides. Les auteurs ont utilisé des données obtenues des opérateurs antiparasitaires privés titulaires de permis et des conjoints qui ont participé à l’Agricultural Health Study pour évaluer la relation entre les cas signalés par les patients et l’exposition aux pesticides.

Les membres de la cohorte, qui ont été recrutés pour l’étude menée de 1993 à 1997, ont fourni des renseignements précis sur l’utilisation des pesticides au cours de leur vie. Lors du contrôle effectué de 1999 à 2003, 68 % des membres de la cohorte ont été interviewés. Les cas ont été définis comme étant des cas diagnostiqués par un médecin selon la déclaration des participants lors du recrutement (cas actuels, n = 83) ou lors du contrôle (nouveaux cas, n = 78). Les cas ont été comparés aux cas des membres de la cohorte qui n’ont signalé aucune MP (n = 79 557 lors du recrutement et n = 55 931 lors du contrôle).

Les nouveaux cas de MP ont été associés au nombre cumulatif de jours d’utilisation de pesticide lors du recrutement (pour le quartile le plus élevé par rapport au quartile le moins élevé, rapport des cotes (RC) = 2,3 – 95 % intervalle de confiance : 1,2 – 4,5; tendance p = 0,009) en appliquant personnellement les pesticides dans plus de la moitié des cas (RC = 1,9 – 95 % intervalle de confiance : 0,7 – 4,7) et pour certains pesticides donnés (RC >/= 1,4).

Les cas de MP actuels ne sont pas associés à l’utilisation générale des pesticides. D’après cette étude, l’exposition à certains pesticides peut accroître les risques de contracter la maladie de Parkinson. Les résultats liés à certains produits chimiques peuvent offrir des pistes efficaces pour mener des études plus poussées.


Source
American Journal of Epidemiology (2007) 165: 364-374


English


Affiché en octobre 2007